摘要： 　　一、工業污染　　工業排污對環境造成的污染是近年來發病率增高的原因之一。工業生產排放的未經處理的廢氣、廢水 ，以及迅速增長的機動車輛排放的尾氣均含有許多有害于人體的物質，如二氧化...

　　一、工業污染

　　工業排污對環境造成的污染是近年來發病率增高的原因之一。工業生產排放的未經處理的廢氣、廢水 ，以及迅速增長的機動車輛排放的尾氣均含有許多有害于人體的物質，如二氧化硫、強酸、強堿、鉛、砷、汞、苯、酚等化學或重金屬毒物會直接對人體造成傷害。近年來，發現大量排放的氟類制冷劑破壞了大氣層中的臭氧層，導致過量的紫外線照射到地表面，即會對人體造成傷害。以上諸因素都是皮膚病發病率增高的原因。

　　二、農業污染

　　農作物過量的使用化學藥品，如殺蟲劑、殺菌劑及催熟劑等，肉食家禽過量的喂食生長激素宰殺后在體內的殘留，對人體健康均會造成不良影響。

　　三、小食品及飲料

　　小食品及飲料對兒童的身體發育和健康有明顯的影響，其原因是：

　　1) 干擾兒童正常飲食規律，小食品飲料香甜可口，兒童將其做為零食隨時食用，久之則不能按時間正常用餐，打亂了正常飲食規律;

　　2) 久用傷脾胃：小食品飲料多屬甜味食品，中醫認為久用甘甜之品會導致胃熱積滯、食欲下降、甚至厭食、偏食。長期偏食導致營養素攝入不足，因營養不良而使免疫力下降，即影響身體正常發育，又會導致許多疾病的發生。

　　3) 有的不符合衛生標準的小食品會含有許多化學添加劑，如染色劑、防腐劑、甜味劑等會給兒童身體造成直接傷害。

　　研究者發現一些毒物吸收后，通過抑制體內某些酶的活性而使黑色素細胞合成障礙，也可能對黑色素細胞直接造成損傷。從目前各國發病率可以看出，環境與食品的污染與本病有較大關系，人口密度高和發展中國家發病率高，印度發病率居世界首位，中國和日本次之，西方發達國家發病率較低。我國各重工業城市，石油產區，沿海地區發病率明顯偏高。

　　四、內分泌與免疫功能失調

　　某些致病因子(化學及重金屬毒物)導致機體免疫功能紊亂、內分泌功能失衡，產生抗黑色素細胞抗體，造成黑色素細胞損傷、脫失而發病。被損傷的黑色素細胞可再釋放抗原，刺激機體產生更多的抗黑色素細胞抗體，使更多的黑色素細胞被破壞，因而形成惡性循環，導致病情進一步發展。人體免疫應答反應是較復雜的生理病理過程。此外長期的心理壓力、精神創傷也可導致機體神經體液調節失衡，內分泌紊亂而發病。

　　五、微量元素缺乏

　　微量元素是參與機體新陳代謝中間環節的活性物質，如銅、鋅、硒、碘等，它們直接參與黑色素細胞的合成，還有保護黑色素細胞免受重金屬毒物損傷的作用。研究證明，微量元素缺乏和比例失調都可導致黑色素細胞合成障礙。

　　六、遺傳因素

　　臨床觀察，僅少數病例與遺傳有關，但不影響本病的治療。

　　七、中醫理論

　　中醫認為，白癜風的發病是機體內外因素互相作用的結果，內因為肝脾腎虛，多由肝血虛、腎陽虛、腎氣不足、致令機體陰陽失衡，氣血失和，在此基礎上濕熱風邪乘虛而入，客入肌膚，閉阻經絡血脈，肌膚不得溫煦，皮膚毛發失養致黑色素脫失而成白斑。

　　八、外傷

　　燒傷、燙傷、刀刺傷、蚊蟲叮咬、感染后皮膚形成白斑。外傷為誘發因素，是在肌體氣血不和的基礎上而發病。

　　一、曝曬因素：人們在曝曬陽光之后，可能由于黑素細胞功能亢進，促使其消耗而提早衰退，另一方面個體可能是由于細胞本身所合成黑素的中間物質過度產生和積聚，即所謂毒素黑素前身物質達到足夠量時，可能破壞黑素細胞，其破壞成分引起抗體的產生，造成更多的細胞破壞，建立起黑素細胞破壞的惡性循環，正與黑素細胞自毀學說相吻合。因此人們受到陽光的曝曬極有可能發生白癜風。

　　二、免疫因素：最初Ortonne用玫瑰花結試驗測定白癜風患者的外周血T淋巴細胞計數，并與正常人做對照，結果未發現異常;1998年Mahmoud等應用流式細胞術也得到類似的結論，但是，他推測白癜風與其他自身免疫病一樣，可能存在T細胞的活化。多數的研究顯示，患者外周血淋巴細胞計數和分類存在異常，但結果多不統一。

　　三、銅離子：酪氨酸酶足以銅離子作為輔基的.其活性與銅離子密切相關。研究發現患者血液和皮膚中銅或銅藍蛋白質低于健康人對照組。至于銅、銅藍蛋白值降低的原因可能與營養紊亂，或是銅的體內代謝失調及遺傳缺陷等因素有關。另外，人體表皮內巰基化物中的谷胱甘肽，能通過結合銅離子而抑制酪氨酸酶活性，有人測定皮膚巰基含量，發現白癜風患者受損皮膚中巰基含量比正常人高，而且血中銅/谷胱甘肽比例較低，色氨酸吡咯酶活性的增加使酪氨酸酶活性同樣會被受到抑制。