摘要： 　　白癜風(fēng)的臨床表現(xiàn)　　世界各民族中男女均可發(fā)病，發(fā)病率隨地區(qū)、人種膚色而異，一段膚色越深發(fā)病越多，如美國不足1%，而印度高達(dá)4%，我國患病率在0.1%～2%。性別無明顯差異，各年...

　　白癜風(fēng)的臨床表現(xiàn)

　　世界各民族中男女均可發(fā)病，發(fā)病率隨地區(qū)、人種膚色而異，一段膚色越深發(fā)病越多，如美國不足1%，而印度高達(dá)4%，我國患病率在0.1%～2%。性別無明顯差異，各年齡組均可發(fā)病，但以青少年好發(fā)，發(fā)病年齡在20歲以內(nèi)者約占半數(shù)。全身各部位皮膚均可發(fā)病，皮損為局部色素脫失斑，常為乳白色，也可為淺粉色，表面光滑無皮疹。白斑境界清楚，邊緣色素較正常皮膚增加，白斑內(nèi)毛發(fā)正常或變白。病變好發(fā)于受陽光照曬及磨擦損傷部位，如面部、上腿部、頸部、前臂伸側(cè)及手背部、腰腹及骶尾部、腋下及陰部、肘膝關(guān)節(jié)等均為好發(fā)部位，病損多對稱分布。白斑還常按神經(jīng)節(jié)段(或皮節(jié))分布而呈帶狀排列，此類為單側(cè)發(fā)病。除皮膚損害外，口唇、陰唇、龜頭及包皮內(nèi)側(cè)粘膜也常受累。白斑可泛發(fā)全身，但視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜及軟腦膜的黑素細(xì)胞不受累。有時(shí)日曬后白斑區(qū)可有色素再生;而冬季時(shí)白斑中心或邊緣又有色素減退。又約20%患者的白斑對紫外線高度敏感，日曬后白斑快速發(fā)展。機(jī)械性刺激，如針刺、搔抓、對皮膚的壓力(緊身衣、疝托等)及其他局部刺激，如燒傷、感染、曬傷、凍傷、放射線等可使患者的正常皮膚發(fā)生白斑，或使原有的白斑擴(kuò)大，甚或泛發(fā)全身的同形反應(yīng)。白斑數(shù)目不定，可很少變化或自行消退，但多數(shù)病例表現(xiàn)為白斑逐漸增多、擴(kuò)大，相鄰白斑融合為不規(guī)則的大片狀，甚至泛發(fā)全身。

　　本病多無自覺癥狀，少數(shù)患者在發(fā)病前或同時(shí)有患部局部的瘙癢感。白癜風(fēng)常伴其他自身免疫性疾病，如糖尿病、甲狀腺疾病、腎上腺功能不全、惡性貧血、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮病、異位性皮炎、斑禿等。

　　據(jù)白斑的形態(tài)、部位、范圍及治療反應(yīng)，臨床上將其分為四型：

　?、倬窒扌停装邌伟l(fā)或群集于某一部位;

　?、谏l(fā)型，白斑散在、大小不一，多對稱性分布;

　?、鄯喊l(fā)型，常由上述二型發(fā)展而來，病損面積大于體表的1/2;

　　④節(jié)段型，白斑按神經(jīng)節(jié)段或皮節(jié)分布。據(jù)病損處色素脫失情況又可將該病分為完全型與不完全型兩種。前者對二羥苯丙胺酸(DOPA)反應(yīng)陰性，黑素細(xì)胞消失，治療反應(yīng)差。后者對DOPA反應(yīng)陽性，黑素細(xì)胞數(shù)目減少，治愈機(jī)率大。

　　太陽光中的紫外線能夠誘使細(xì)胞的無限擴(kuò)增并導(dǎo)致癌癥。通過在皮膚上涂抹防曬霜等物質(zhì)可以防止部分的紫外線輻射，這是一種物理防護(hù)措施。最新的發(fā)現(xiàn)是一種化學(xué)過程，茶中的多酚類物質(zhì)能夠打破皮膚癌的化學(xué)途徑，提供紫外線照射后的保護(hù)。

　　國外研究人員將對紫外線敏感的老鼠暴露在紫外光下照射，然后用綠茶多酚溶液擦洗部分老鼠。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過綠茶多酚擦洗的老鼠體內(nèi)導(dǎo)致癌癥的酶和其它蛋白質(zhì)水平比沒有經(jīng)過擦拭的老鼠體內(nèi)低。

　　另有研究也表明，喝茶能夠阻止皮膚癌的發(fā)生。但研究人員表示，如果采取局部的方法可能更為有效。要在人體內(nèi)積累足夠數(shù)量的酚類物質(zhì)抵御紫外線輻射可能需要人每天喝大量的茶水，可能要10杯左右。

　　皮膚癌預(yù)防措施

　　a.在日常生活、工作中，應(yīng)盡量避免長期接觸有害的化學(xué)物品如瀝青、焦油、砷化物、苯并芘等，這些化學(xué)物質(zhì)都有較強(qiáng)的致癌性。對于因工作需要，必須長期接觸有害化學(xué)品的工人，尤其要有良好的勞動(dòng)保護(hù)。

　　b.自覺保護(hù)好我們的生活環(huán)境，不要隨意點(diǎn)燃輪胎、瀝青、塑料、電線皮等物質(zhì)。

　　c.防止長時(shí)間的皮膚暴曬。醫(yī)學(xué)家發(fā)現(xiàn)紫外線照射可誘發(fā)皮膚癌，長期工作在陽光下的農(nóng)民、漁民、野外工作者較室內(nèi)工作者發(fā)生皮膚癌的幾率要大很多。所以在戶外工作、游玩時(shí)可涂些防曬霜之類的物品。

　　d.注意電離輻射，這主要是針對放射工作者而言。

　　e.積極治療原發(fā)病?；加泄饣越腔?、著色性干皮病等癌前病變者，應(yīng)盡早進(jìn)行治療，爭取將皮膚癌扼殺于萌芽之時(shí)。

　　f.加強(qiáng)鍛煉身體，提高身體素質(zhì)，中醫(yī)云：“正氣存內(nèi)，邪不可干?！?/p>