摘要： 　　白癜風的突出表現就是局部皮膚變白。皮膚變白在臨床上稱為色素減退。有色素減退癥狀的疾病很多，常見的有如下幾種：　　(1)白化病 是一種遺傳性疾病，自幼發病。表現為全身皮膚變白，毛...

　　白癜風的突出表現就是局部皮膚變白。皮膚變白在臨床上稱為色素減退。有色素減退癥狀的疾病很多，常見的有如下幾種：

　　(1)白化病 是一種遺傳性疾病，自幼發病。表現為全身皮膚變白，毛發白色或淡黃色，眼睛亦缺乏色素，并畏光。

　　(2)貧血痣 亦為自幼發病，好發于面、頸、軀干或者其他部位。邊緣無色素加深現象。拍擊摩擦局部，淡色斑本身不發紅，而周圍皮膚發紅。

　　(3)白色糠疹 多見于兒童及青少年，主要在面部，也見于頸部、上臂和肩部。表現為片狀白斑，邊緣不太清楚，斑的表面有灰白糠狀鱗屑，輕度瘙癢。

　　(4)花斑癬 多見于青年人，主要發于前胸、后背及頸部。開始為淡褐色針頭至米粒大小斑，表面少許細糠狀鱗屑，皮損在消退過程中變白，因此可看到淡褐色斑及白色斑并見。取鱗屑鏡檢可查見霉菌。

　　(5)老年性白斑 是一種老年性退化現象。多見于45歲以上中老年人，并隨年齡而增加。好發于軀干、四肢，特別是大腿部，而顏面部不會發生。白斑境界清楚，針頭至綠豆大小。白斑處皮膚稍凹陷，邊緣無色素增多現象。

　　由引可見，皮膚變白不一定就是白癜風，還應根據其好發部位、年齡、皮損特點及伴發癥狀加以鑒別，以免誤治漏治。

　　中醫有幾種治療白癜風的方法?

　　中醫稱白癜風為“白癜”、“白駁”、“白駁風“。認為它的發病機制是由于”風邪博于皮膚、血氣不和所生也“。強調此病“施以早治……初服浮萍丸,次服蒼耳膏.”等治療. 由于對病因病機的看法不一,白癜風的中醫辨證論分型方法及內服中藥的方劑成分也就有所不同,歸納各家的療法大致有八種:

　　(1) 氣血不和型:患者病期長短不一,局限于頭、面、頸、四肢或泛發全身。白斑色淡、邊緣模糊、發展緩慢，兼見神疲乏力、面色蒼白、手足不溫、舌淡潤、脈細。宜調和氣血，疏散風邪.方用雙藤桂枝湯加減。治療22例白癜風患者，結果痊愈12例，顯效10例。

　　(2) 濕熱蘊阻型:皮損易發于面部及五官周圍,夏秋季易發展、擴大、白斑白而帶紅，邊界截然，時感微癢。皮膚白變前常伴明顯瘙癢。有皮膚過敏史，兼可見肢體困倦、頭重、納呆、苔膩、脈濡或滑。宜清利濕熱，調和氣血。方用萆解滲濕湯加減。治療32例白癜風患者，結果痊愈20例，顯效12例。

　　(3) 肝郁氣滯型：主要表現為白斑無固定好發部位，色澤時暗時明，皮損發展較慢，常隨情感變化而加劇。多見女性，常伴胸肋脹痛，性急易怒或憂郁、月經不調或者乳房結塊。苔薄潤、脈多弦細。宜疏肝解郁、活血祛風。方用柴胡疏肝湯合桃紅四物湯加減。治療100例白癜風患者，結果痊愈12例，顯效32例，有效46例，無效10例，總有效率90%。

　　(4)肝腎不足型：本型病例病程較長，白斑局限或泛發，發展緩慢，或有家族史。白斑邊界截然，脫色明顯，脫色斑內毛發多白變，病程長，療效較差。兼可見頭昏，耳鳴、腰膝酸軟。舌淡或紅，苔少，脈細弱。宜滋肝補腎，養血祛風。方用一貫煎合四物湯加減. 治療150例白癜風患者，結果痊愈14例，顯效50例，有效83例，無效3例，總有效率98%。

　　(5)氣血瘀滯型:本型病例病程長,白斑局限或泛發,多不對稱.發展緩慢,可穩定不愈.白斑脫色明顯,邊界清晰,斑內毛發變白.舌紫暗或者有瘀點,或舌脈怒張,眼結膜血管粗而彎曲,苔薄,脈澀.宜活血化瘀、祛風通絡。方用通竅活血湯加減。治療141例白癜風患者，結果痊愈5例，顯效17例，好轉107例，無效12例。

　　(6)脾腎陽虛型：本型病程遷延，多呈慢性進行性發展，似有夏輕冬重傾向。白斑脫色明顯，可至純白色，其內緣色素反而較深，斑內毛發多變白。或兼有形寒肢冷、腰酸腿軟、便溏溲清。舌淡胖嫩，脈沉細無力。宜溫補腎脾、活血祛風。方用右歸丸合痛泄要方加減。治療45例白癜風患者，結果痊愈7例，顯效11例，有效20例，無效7例，總有效率88.44%。

　　(7)心腎不交型:本型特點為皮損多按皮節分布或者一定的神經區域分布.好發于青壯年,常突然發病,發展快,活動期多在1年內.可伴有習悸、失眠健忘、腰膝酸軟。發病前常有一定的精神神經因素。宜交通心腎，滋陰養血。方用歸脾湯加減。配合外涂藥治療60例肢端型白癜風患者，結果痊愈10例，有效39例，總有效率81.7%。

　　(8)脾胃虛弱型:此型小兒多見.白斑好發于面部,呈淡白或灰白,邊界欠清,體倦,納呆,或便溏,舌淡,脈濡細.宜健脾益氣,補中和胃.方用參苓白術散. 治療84例白癜風患者，結果痊愈17例，顯效49例，有效46例，總有效率78.57%。