白癜風是世界性皮膚病頑癥(白癜風在臨床中的表現(xiàn)與病因病理)

摘要:   是的,白癜風是世界皮膚病三大頑癥之一。它不僅危害中國人,而且危害世界人民,是一種常見病、多發(fā)病。地球上各色人種、各種民族均可得此病。全世界人群發(fā)病率約在1―2%。世界人口若按5...

  是的,白癜風是世界皮膚病三大頑癥之一。它不僅危害中國人,而且危害世界人民,是一種常見病、多發(fā)病。地球上各色人種、各種民族均可得此病。全世界人群發(fā)病率約在1―2%。世界人口若按50億計,發(fā)病率按1%計,那么發(fā)病人數(shù)高達5000多萬。我國12億人口中就有1200多萬人患有此病,這是一個多么驚人的數(shù)字!況且,發(fā)病率各地報道均有繼續(xù)上升趨勢。

  經(jīng)過醫(yī)學科學家的調(diào)查發(fā)現(xiàn)這樣一個現(xiàn)象、黑種人以及膚色較深的白種人較皮色淺白的人為高。美國、法國等白種人中的白癜風發(fā)病率在1%以下,而南印度可達4%,日本為2%,而我國大約在1%左右。有的學者認為造成人種發(fā)病率差異的原因是。

  [病因病理]

  白癜風的發(fā)病原因比較復雜,包括心理社會因素、生活習慣。地區(qū)職業(yè)、氣候與季節(jié)等多種因素的作用:

  (1)有明顯遺傳傾向,為一常染色體顯性遺傳。

  (2)自身免疫學說,常合并其他自身免疫疾病,如糖尿病、惡性貧血、甲狀腺病等,且能在血清中查出一些自身抗體。

  (3)黑素細胞自身壞學說 被毒性物質(zhì)作用破壞,引起抗體產(chǎn)生,造成更多細胞破壞,而成一惡性循環(huán)。

  (4)神經(jīng)化學因子假說,有的與精神創(chuàng)傷有關。日常主要原因有以下幾種因素、農(nóng)業(yè)污染、小食品及飲料、內(nèi)分泌與免疫功能失調(diào)、微量元素缺乏、遺傳因素,臨床觀察,僅少數(shù)病例與遺傳有關,但不影響本病的治療。

  [中醫(yī)理論]

  根據(jù)中醫(yī)理論,白癜風主要是七情內(nèi)傷,肝氣郁結(jié),氣和不暢,復感風邪,搏于肌膚,致氣通不和令機失,形成白斑。祖國醫(yī)學也稱之為白癜、白蝕、白駁風。是由于某些致病因子(化學及重金屬毒物)或精神創(chuàng)傷等因素導致機體內(nèi)分泌及免疫功能失調(diào),造成自體黑色素細胞損傷,黑色素細胞自表皮脫失而形成白斑即為白癜風。它是一種以皮膚色素脫失為特征的皮膚頑疾。中醫(yī)認為,白癜風的發(fā)病是機體內(nèi)外因素互相作用的結(jié)果,內(nèi)因為肝脾腎虛,多由肝血虛、腎陽虛、腎氣不足、致令機體陰陽失衡,氣血失和,在此基礎上濕熱風邪乘虛而入,客入肌膚,閉阻經(jīng)絡血脈,肌膚不得溫煦,皮膚毛發(fā)失養(yǎng)致黑色素脫失而成白斑。

  [臨床表現(xiàn)]

  系后天色素脫失的皮膚病,發(fā)生于任何年齡,慢性經(jīng)過。病損為大小不等限局性脫色斑,周圍色素加深,數(shù)目不定,邊界清楚,該處毛發(fā)可變白,無自覺癥狀,全身各部位均可發(fā)生,但以面,頸,手背多見,有時病損呈節(jié)段性或帶狀排列。初起發(fā)病時白斑(亦稱皮損)顏色較淺,呈淡白色,隨著病程進展,白色逐漸加深,呈純白色。病情發(fā)展到一定程度,毳毛(汗毛)及毛發(fā)也逐漸變白,嚴重時毳毛及毛發(fā)脫落,汗腺毛孔也隨之閉塞,夏季皮損區(qū)因汗腺孔閉塞而無汗液溢出。此期為黑色素細胞完全脫失期,治療有一定的困難。有的認為在表皮交界處,黑素細胞酪氨酸酶系統(tǒng)功能喪失,不能交將酪酸氧化成 二羥基苯丙氨酸(Dopa),致使黑色素的形成發(fā)生障礙。