摘要： 任何年齡均可患白癜風，以兒童和青年多見。任何部位皮膚均可發生，以額面部、頸部、軀干部和四肢等暴露及摩擦損傷部位多見，口唇、陰唇、龜頭及包皮內側黏膜亦可累及，部分患者白斑沿神經節段分...

任何年齡均可患白癜風，以兒童和青年多見。任何部位皮膚均可發生，以額面部、頸部、軀干部和四肢等暴露及摩擦損傷部位多見，口唇、陰唇、龜頭及包皮內側黏膜亦可累及，部分患者白斑沿神經節段分布，少數患者泛發全身。皮損為乳白色色素脫失斑，即白斑，大小、數目不等，呈圓形、橢圓形或不規則形，中央可見正當皮膚，白斑處毛發也可變白。在進展期，因發展較快，當鄰近的皮膚受壓力、摩擦、外傷后可發生同形反應。在穩定期，白斑呈現靜止狀態，邊界清楚，邊緣色素增加。一般無癥狀。病程慢性，可持續終身，亦可自行緩解。

白癜風的職業傾向

在白癜風患者中，有工人、農民、軍人、學生等社會各界人士，似乎任何地區、種族的人群均可罹患白癜風。但不可否認，某些化學物質對黑素細胞有選擇性的破壞作用，可導致皮膚脫色，如作為橡膠防護手套原料的抗氧劑氫醌衍生物，可引起接觸部位的手和上肢皮膚永久性脫色；穿合成橡膠制成的涼鞋也可產生同樣病變。那么，生產這些產品的操作工也可發生皮膚脫色現象。

實驗研究還證實對叔丁酚、氫醌、氫醌單苯醚等化學物質都能使豚鼠、鼠、貓或兔的皮膚或毛發發生脫色。因此，在生產對叔丁酚或以對叔丁酚為原料生產酚醛樹脂的樹脂業、含大量對叔丁酚的氯丁膠作橡膠或皮革制品粘合劑的汽車業（生產汽車坐墊、車頂襯里、車子內層）、皮革業（皮靴的制造與修理）；用含對叔丁酚、或含鄰苯酚的消毒殺菌劑作房屋消毒的醫院清潔工；戴含有對苯二酚單苯醚的耐酸橡膠手套的制革業及其他行業工人等等，都可能發生職業性白斑。

局部外用激素治療細則

眾所周知，激素是治療白癜風的異常常規方法之一，但是對于激素的治療有很多注意事項，即便是外用的激素也有適應癥，因此白癜風患者切忌自行濫用激素治療，一定要在醫生指導下有針對性的治療。

外用激素治療適應癥 適用于白斑累及面積小于10%的輕度局限型；首先應用超強效或強效激素，在連續外用1～2個月之后，予以弱效或弱中效激素治療1～2個月。然后，在醫生指導下看是否有必要進行再次超強效或強效激素的重復治療。

外用激素效果評定 弱效激素效果差，強效激素效果好，復色效果最好的部位是面部和頸部。

年齡小的兒童外用弱效和中效激素比較安全，年齡較大的兒童和成人推薦外用強效激素。

注意激素長期應用的不良反應 長期外用激素治療后，可出現皮膚萎縮、毛細血管擴張、多毛癥、類固醇性痤瘡等不良反應，因此需要每3～4周觀察一次激素引起的不良反應，如果是腋窩等部位涂抹激素時，一定要注意查看這些容易忽視的部位。

出現不良反應后處理措施 首先是在用強效激素1～2個月后，可適當停用1個月或換成弱效激素；其次是與維甲酸類藥聯合外用，以減輕皮膚萎縮等現象。也可針對不同的情況，請醫生采取相應的處理措施。

溫馨提示：目前西醫對白癜風尚無完全根治的方法，中醫認為白癜風所表現出來的癥狀并不是孤立的，而是身體內在臟腑發生變化所致，并隨著上千年的經驗積累，對白癜風的治療已經有了較為豐富的經驗。