摘要： 　　白癜風在任何年齡均可發病，其中嬰幼兒及兒童的患病情況、發病原因、病情進展、防治、預后等都具有其特點，是構成白癜風的特殊群體，　　1、患病情況：患兒發病最早為出生時，10歲以前發...

　　白癜風在任何年齡均可發病，其中嬰幼兒及兒童的患病情況、發病原因、病情進展、防治、預后等都具有其特點，是構成白癜風的特殊群體，

　　1、患病情況：患兒發病最早為出生時，10歲以前發病者，約占白癜風患病總人數15%，患兒女性明顯多于男性。

　　2、誘發因素：患兒家族史陽性率較高，而且其家族中常有早產史，說明遺傳因素在小兒白癜風發病中的重要作用，部分患兒的師法皮筍在膝、肘、前臂、手足等易受外傷部位，提示外傷可能是小兒白癜風發病餓誘發因素。

　　3、皮損部位：小兒白癜風的皮損分布位于頭頸部者約為50%、雙下肢者約為28%、軀干部則約為18%、會陰部者約為6%，最先發現的部位常為外生殖器、肛周等處。始發皮損多位于膝、肘、前臂、手、足跟等易受外傷處。

　　4、皮損分布：患兒皮損泛發周身者占兒童患病總人數的33%～42%、呈皮節分布者占17%～9%、局限和散發者占30%～50%。有質料表明，約41.3%節段型白癜風患兒的發病年齡小于10歲。

　　5、病情變化：皮損始發年齡的大小對白癜風的病情影響較小。由于小兒白癜風多為階段病情處于穩定狀者較成人患者要多，多數節段型白癜風患兒發病后一年，病情即可相對穩定。

　　6、身體狀態：患兒伴有自身棉衣性疾病的人數，明顯少于其他年齡組的白癜風患者，但特異和非特異性自身抗體的檢出率卻較高，如對152例小兒白癜風進行自身抗體檢測，結果血清抗核抗體陽性者23例(15%)，甲狀腺抗體陽性者33例(22%)，甲狀腺微粒體抗體陽性者23例(15%)，而且患兒的一級和二級親屬中，自身免疫性疾病的患病率和發育前灰發的發生率，均較正常對照組要高。提示小兒白癜風患者發生自身棉衣性疾病的風險增大。

　　7、心理狀態：學齡前患兒的主要生活環境為家庭，而且常常以自我為中心，白癜風常不會造成對患兒心理的影響。但學齡期患兒對周圍人群的冷落，嘲弄較為敏感，自尊心較強已經受壓力，導致心情郁悶、性格孤僻、睡眠障礙等，甚至產生自卑感，可影響病情穩定和治療效果。

　　8、治療效果：小兒白癜風對各種復色療法反應比較敏感，白班復色率較成人要高，但由于小兒處于身心發育階段，皮質類固醇激素、免疫抑制劑、口服PUVA等療法不良反映應較大，對患兒身體發育有不同程度的影響，因此，在制定治療方案時，應權衡利弊，以最好的療效、最小的藥物副作用為前提進行施治，維護患兒正常的身心發育。

　　專家提醒：兒童白癜風患者的父母需要花費一定的時間，不僅要治療疾病，還要給孩子一個正確的引導，防止孩子心靈上受到傷害。

　　白癜風患病的精神因素包括精神創傷、極度緊張、精神波動等;環境污染包括食品及周圍生活環境的化工污染;局部因素則包括皮膚創傷后，濕疹、皮炎等。以上因素均可誘發白癜風，請兒童家長在日常生活中注意這些細節，防治疾病發生。

　　兒童身體尚未發育成熟，抵御疾病的能力較差，容易引發各種疾病。其兒童白癜風的發病特點及臨床表現為：皮損部位為局部色素脫失斑，有的初發似汗斑(蟲蝕斑)樣，一片或幾片，繼續發展而成為乳白色斑塊，大小不一，形狀不定，數目不等，從單個皮損到多發白斑。全身任何部位均可發生，以外露部位及易受摩擦部位較易發生。分布常為對稱，但也可以局限在某一部位或單側，也可以沿皮神經節段分布。病情狀況可分為進展期和穩定期，進展期白斑不斷擴大，穩定期白斑不再做任何改變。

　　兒童白癜風發病初期，比較容易治療，因為色素未完全消失，采取有效措施可以控制病情發展，治愈疾病，白斑處皮膚可與正常皮膚分界不清，也有開始發病時為點狀色素減退斑，皮損逐漸發展擴大，色素完全脫失，可互相融合成片狀，與正常皮膚分界漸漸清楚。皮損發展和靜止常交替進行，這是因為受到外界的刺激引起的同形反應，有時還與季節有關。

　　提醒：兒童白癜風的發生需要引起家長的足夠重視，搞好孩子的個人衛生，照顧好孩子的日常生活是關鍵。