摘要： 　　一、進展期白癜風　　(一)尋常型：　　1、局限型：外用糖皮質激素或其它免疫調節劑，免疫調節劑(轉移因子，胸腺肽等)，局部光療：窄頻中波紫外線、準分子激光、準分子光等，中醫中藥。...

　　一、進展期白癜風

　　(一)尋常型：

　　1、局限型：外用糖皮質激素或其它免疫調節劑，免疫調節劑(轉移因子，胸腺肽等)，局部光療：窄頻中波紫外線、準分子激光、準分子光等，中醫中藥。

　　2、散在型、泛發型和肢端型：中醫中藥，免疫調節劑(轉移因子，胸腺肽等)，系統用糖皮質激素，光療：窄頻中波紫外線、準分子激光、準分子光等，局部外用藥治療(參考進展期局限型)。

　　(二)節段型：參考進展期局限型治療。

　　二、穩定期白癜風

　　(一)尋常型：

　　1、局限型：外用補骨脂素類藥物、糖皮質激素、氮芥等，自體表皮移植，局部光療或光化學療法：窄頻中波紫外線、準分子激光、準分子光等，中醫中藥。

　　2、散在型、泛發型和肢端型：中醫中藥，光療或光化學療法：窄頻中波紫外線、準分子激光、準分子光、PUVA等，自體表皮移植(暴露部位或患者要求的部位)，局部外用治療(參考穩定期局限型)。

　　(二)節段型：自體表皮移植;其它參照局限型治療。

　　三、輔助治療：

　　暴露部位必要時可依據膚色選用深淺不現的遮蓋劑，心理咨詢，解除顧慮、樹立信心、堅持治療，補充維生素B，維生素E，葉酸，鋅劑等可能有一定幫助。

　　四、注意事項

　　1、應堅持長期治療，一般不少于3個月。

　　2、應避免外傷，特別是在進展期。

　　3、外用糖皮質治療白斑面積應小于體表面積的10%;進展期應慎用有剌激性的外涂藥，如補骨脂類、氮芥等。

　　4、嬰幼兒白癜風系統使用糖皮質激素或光療要慎重，不推薦使用光化學療法。

　　5、對于多種治療無效，白斑面積大于體表面積90%的患者，可酌情推薦脫色治療。

　　專家提醒：白癜風治療要對癥下藥，分清每一類白癜風的誘因和癥狀再進行治療，切勿病急亂投醫，反而耽誤了治療。

　　專家解釋：散發型白癜風表現為白斑面積一般不會超過體表面積的一半，往往以對稱分布，有散在和多發性，其發生機制考慮為黑色素細胞損傷，誘發免疫功能紊亂所致。手術病人常在皮膚切口部位出現白斑。由于機體應激性改變，亦可因神經化學因素或免疫失調而導致散發型、泛發型白癜風病等，這些因素會給患者帶來很大的煩惱。

　　專家說：由于紫外線是黑色素細胞制造的動力，導致黑色素細胞功能過度亢進，促使其耗損而早期衰退;黑色素生成過多，中間產物蓄積，造成黑色素細胞的損傷或死亡受損，隨之出現了散發型白癜風皮膚病，同時，表皮細胞受損，黑色素細胞與角朊細胞接觸不良，黑色素小體不能通過表皮通暢排泄，導致黑色素小體阻滯，繼發黑色素細胞功能衰退;受損的角朊細胞釋放多種炎癥因子，科直接損傷黑色素細胞，抑制黑色素的合成;而變性或死亡的黑色素細胞，作為抗原，進一步導致抗黑色素細胞抗體的產生，誘發免疫功能紊亂，引起白癜風病，所以我們建議患者在平時的生活、治療中一定要多掌握一些這方面的常識，這無論是對于醫生還是患者都是一個有效的配合治療。