摘要： 一、巨大兒的標準簡單來說，出生后1小時內體重達到4000克以上的新生兒可稱為“巨大兒”。在胎兒還沒有出生的時候，我們也可以根據子宮的高度、腹圍、先露高度來計算胎兒的體重。同樣，如果...

一、巨大兒的標準

簡單來說，出生后1小時內體重達到4000克以上的新生兒可稱為“巨大兒”。在胎兒還沒有出生的時候，我們也可以根據子宮的高度、腹圍、先露高度來計算胎兒的體重。同樣，如果4000g，可能是巨大兒。

或者可以通過測量胎兒雙頂徑、腹徑和股骨長度來預測胎兒體重。當胎兒雙頂徑為10cm，腹徑和股骨長為385時，80%~85%為巨大兒。

二、巨大兒的類型

巨大兒一般有兩種情況，一種是身體健康，無疾病，但由于孕婦營養過剩，孩子體型較大；另一種是糖尿病嬰兒。胎兒正常胰腺組織分泌的胰島素將這些糖轉化為多余的脂肪和蛋白質，導致胎兒體重增加的速度比正常體重的孕媽媽所生的胎兒更快，到足月分娩時長成巨大嬰兒。

一般來說，這兩種孩子肺部發育能力差，肺功能弱，出生時容易出現低血糖甚至呼吸暫停。如果是糖尿病患兒，全身器官的發育往往不成熟，容易出現先天性心臟病、無腦兒、畸形等。

三、巨大兒怎么處理

四、孕期發現巨大兒的處理方法：

孕期對疑似巨大兒應做糖篩查試驗，以便盡早發現糖尿病。應該積極控制血糖。

骨盆和胎位正常者可在嚴密觀察下分娩。如果產程進展不順利，就要進行剖宮產。

對于巨大陰道分娩，要注意肩難產。如果出現肩難產，應采取以下措施進行分娩。

(1)前肩助產：產婦將手伸入胎兒前肩后方的陰道內。子宮收縮時，將前肩推至骨盆斜徑處，使其更容易進入骨盆，然后將胎頭放低，助手按壓恥骨聯合。

(2)輔助后肩娩出：產婦手伸入陰道，置于胎兒后肩后方，使胎臂滑向胎兒腹部，同時引導胎頭向下，輔助后肩娩出。

妊娠合并糖尿病的胎兒位置異常和巨大兒應行剖宮產術。

巨大兒陰道分娩前應及時做會陰側切。分娩后，應仔細檢查柔軟的產道。如果有損壞，應該修理。并注意產后出血的防治。

五、胎兒出生后發現巨大兒的處理方法：

巨大兒不一定發育成熟，尤其是母親有糖尿病的，要加強護理，注意并發癥的發生。密切觀察生命體征變化，監測血糖、黃疸等相關生化檢查，必要時轉入新生兒重癥監護室。

另外，家長也不能按照普通孩子的標準喂養巨嬰，因為出生體重較大的孩子餓得快，所以家長需要經常喂養。比如普通寶寶需要喂60毫升，那么巨嬰就需要喂100毫升。不必刻意減少巨嬰的食量，因為巨嬰的食量略大于正常體重嬰兒是合理的。

而正常(體重高，肌肉骨骼骨骼結實)巨大兒的喂養量，要通過嬰兒體重和正常體重的折中來計算。比如正常新生兒平均出生體重3kg，自己的寶寶體重5kg，就可以按照4kg寶寶的喂養量來喂養。當然更多時候還是要參考醫囑，根據寶寶的實際情況來確定喂養方案。

一、巨大兒的標準

簡單來說，出生后1小時內體重達到4000克以上的新生兒可稱為“巨大兒”。在胎兒還沒有出生的時候，我們也可以根據子宮的高度、腹圍、先露高度來計算胎兒的體重。同樣，如果4000g，可能是巨大兒。

或者可以通過測量胎兒雙頂徑、腹徑和股骨長度來預測胎兒體重。當胎兒雙頂徑為10cm，腹徑和股骨長為385時，80%~85%為巨大兒。

二、巨大兒的類型

巨大兒一般有兩種情況，一種是身體健康，無疾病，但由于孕婦營養過剩，孩子體型較大；另一種是糖尿病嬰兒。胎兒正常胰腺組織分泌的胰島素將這些糖轉化為多余的脂肪和蛋白質，導致胎兒體重增加的速度比正常體重的孕媽媽所生的胎兒更快，到足月分娩時長成巨大嬰兒。

一般來說，這兩種孩子肺部發育能力差，肺功能弱，出生時容易出現低血糖甚至呼吸暫停。如果是糖尿病患兒，全身器官的發育往往不成熟，容易出現先天性心臟病、無腦兒、畸形等。

三、巨大兒怎么處理

四、孕期發現巨大兒的處理方法：

孕期對疑似巨大兒應做糖篩查試驗，以便盡早發現糖尿病。應該積極控制血糖。

骨盆和胎位正常者可在嚴密觀察下分娩。如果產程進展不順利，就要進行剖宮產。

對于巨大陰道分娩，要注意肩難產。如果出現肩難產，應采取以下措施進行分娩。

(1)前肩助產：產婦將手伸入胎兒前肩后方的陰道內。子宮收縮時，將前肩推至骨盆斜徑處，使其更容易進入骨盆，然后將胎頭放低，助手按壓恥骨聯合。

(2)輔助后肩娩出：產婦手伸入陰道，置于胎兒后肩后方，使胎臂滑向胎兒腹部，同時引導胎頭向下，輔助后肩娩出。

妊娠合并糖尿病的胎兒位置異常和巨大兒應行剖宮產術。

巨大兒陰道分娩前應及時做會陰側切。分娩后，應仔細檢查柔軟的產道。如果有損壞，應該修理。并注意產后出血的防治。

五、胎兒出生后發現巨大兒的處理方法：

巨大兒不一定發育成熟，尤其是母親有糖尿病的，要加強護理，注意并發癥的發生。密切觀察生命體征變化，監測血糖、黃疸等相關生化檢查，必要時轉入新生兒重癥監護室。

另外，家長也不能按照普通孩子的標準喂養巨嬰，因為出生體重較大的孩子餓得快，所以家長需要經常喂養。比如普通寶寶需要喂60毫升，那么巨嬰就需要喂100毫升。不必刻意減少巨嬰的食量，因為巨嬰的食量略大于正常體重嬰兒是合理的。

而正常(體重高，肌肉骨骼骨骼結實)巨大兒的喂養量，要通過嬰兒體重和正常體重的折中來計算。比如正常新生兒平均出生體重3kg，自己的寶寶體重5kg，就可以按照4kg寶寶的喂養量來喂養。當然更多時候還是要參考醫囑，根據寶寶的實際情況來確定喂養方案。