摘要： 肝功能正常也可能患有肝癌。肝功能檢查結(jié)果正常并不代表沒(méi)有肝病，尤其是肝癌早期往往沒(méi)有明顯癥狀或顯著的肝功能異常。僅靠肝功能檢查難以完全排除肝癌風(fēng)險(xiǎn)，定期進(jìn)行肝臟影像學(xué)檢查如B超、C...

肝功能正常也可能患有肝癌。肝功能檢查結(jié)果正常并不代表沒(méi)有肝病，尤其是肝癌早期往往沒(méi)有明顯癥狀或顯著的肝功能異常。僅靠肝功能檢查難以完全排除肝癌風(fēng)險(xiǎn)，定期進(jìn)行肝臟影像學(xué)檢查如B超、CT或MRI和特異性腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)如甲胎蛋白AFP更為重要。

1、為什么肝功能正常仍可能患有肝癌

肝功能檢測(cè)主要反映肝臟的代謝、解毒和生成能力，而肝癌在早期階段由于癌變組織量較少，對(duì)肝臟功能的影響極為有限，因此可能不會(huì)導(dǎo)致肝功能指標(biāo)異常。一些肝癌患者即使處于較晚期，因肝臟具有強(qiáng)大的代償能力，其部分肝功能也可能維持正常范圍。單一依靠肝功能檢查存在遺漏肝癌的可能性。

2、哪些檢查方法可以篩查肝癌

1甲胎蛋白AFP檢測(cè)： 這是一種常用的血液檢查指標(biāo)，有助于發(fā)現(xiàn)肝細(xì)胞性肝癌。特別是AFP水平顯著升高時(shí)，需警惕肝癌可能性。如出現(xiàn)持續(xù)非生理性升高，可結(jié)合影像學(xué)技術(shù)進(jìn)一步確診。

2腹部影像學(xué)檢查： 肝臟B超是非侵入性、經(jīng)濟(jì)的初步篩查方法，可以檢測(cè)肝臟結(jié)構(gòu)的異常。但B超對(duì)于較小病灶的分辨率有限，因此如果B超提示異常，建議進(jìn)一步檢查CT或MRI以提高診斷精準(zhǔn)度。

3肝臟彈性?huà)呙鐵ibroScan： 如果患者的肝病基礎(chǔ)疾病如乙肝、丙肝、肝硬化等有惡化可能，可通過(guò)彈性?huà)呙柙u(píng)估肝臟纖維化程度，同時(shí)結(jié)合腫瘤標(biāo)志物或影像學(xué)判斷。

3、有哪些高危人群需特別留意

1慢性肝病患者： 長(zhǎng)期感染乙肝病毒或丙肝病毒、酒精性肝病患者。

2肝硬化病史： 肝硬化是肝癌的強(qiáng)危險(xiǎn)因素，不論肝功能是否正常都需定期監(jiān)測(cè)。

3家族史： 有肝癌或肝臟疾病家族史者。

4黃曲霉毒素暴露： 長(zhǎng)期攝入霉變食品或食物中毒史者。

5肥胖及糖尿病患者： 非酒精性脂肪肝病是肝癌的潛在風(fēng)險(xiǎn)因素。

4、預(yù)防與健康管理建議

1接種乙肝疫苗： 防止乙肝病毒感染，降低肝癌風(fēng)險(xiǎn)。

2戒煙限酒： 避免肝臟負(fù)擔(dān)增加，減少癌變的可能性。

3規(guī)律體檢： 高危人群尤需注重每6個(gè)月一次的AFP和影像學(xué)檢查。

4健康飲食習(xí)慣： 少食用高脂肪、高熱量食物及霉變食物，預(yù)防代謝紊亂和肝毒素侵害。