摘要： 烤瓷牙術(shù)后崩瓷需要根據(jù)破損程度選擇修復(fù)或更換，輕微崩瓷可拋光處理，嚴(yán)重需重新制作牙冠。主要與咬合不當(dāng)、材料老化或外力撞擊有關(guān)，及時(shí)就診能避免繼發(fā)問題。1.崩瓷原因咬合壓力過大是常見...

烤瓷牙術(shù)后崩瓷需要根據(jù)破損程度選擇修復(fù)或更換，輕微崩瓷可拋光處理，嚴(yán)重需重新制作牙冠。主要與咬合不當(dāng)、材料老化或外力撞擊有關(guān)，及時(shí)就診能避免繼發(fā)問題。

1.崩瓷原因

咬合壓力過大是常見誘因，長(zhǎng)期咀嚼硬物或夜磨牙習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致局部應(yīng)力集中。材料因素中，金屬烤瓷冠因金屬與瓷層熱膨脹系數(shù)差異更易崩裂，全瓷冠抗折性較好但受暴力撞擊仍可能損壞。技術(shù)因素包括制作時(shí)瓷層過厚、粘接不密合等。

2.應(yīng)急處理

發(fā)現(xiàn)崩瓷后立即停止使用患側(cè)咀嚼，避免碎片誤吞。用蠟或臨時(shí)牙科粘接劑覆蓋銳利邊緣，防止劃傷口腔黏膜。含氟漱口水清潔創(chuàng)面，減少細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)。72小時(shí)內(nèi)攜帶碎片就診，部分情況可原位粘接。

3.專業(yè)修復(fù)方案

對(duì)于微小缺損（＜2mm），采用高速車針拋光粗糙面即可。中等缺損（2-4mm）需復(fù)合樹脂充填修補(bǔ)，3MFiltek系列材料能較好匹配牙色。大面積崩裂則需拆除原冠，新型修復(fù)體推薦二氧化鋯全瓷冠或金沉積烤瓷冠，前者強(qiáng)度達(dá)1200MPa。

4.預(yù)防措施

術(shù)后24小時(shí)避免咀嚼硬物，適應(yīng)期建議軟食2周。每年定期檢查咬合關(guān)系，必要時(shí)調(diào)磨對(duì)頜牙尖。夜磨牙患者需佩戴硬質(zhì)頜墊，分散咬合力。避免用烤瓷牙開瓶蓋、咬線頭等行為。