摘要： 　　(一)進展期　　白斑增多，原有白斑逐漸向正常皮膚移行、擴大，境界模糊不清。　　(二)穩定期　　白斑停止發展，境界清楚，白斑邊緣色素以上分型方法，參照白癜風可能病因、有關(部分)...

　　(一)進展期

　　白斑增多，原有白斑逐漸向正常皮膚移行、擴大，境界模糊不清。

　　(二)穩定期

　　白斑停止發展，境界清楚，白斑邊緣色素以上分型方法，參照白癜風可能病因、有關(部分)實驗室指標，結合白斑的臨床形態、分布部位與范圍及治療反應等綜合考慮。

　　一般認為，尋常型白癜風其發病機理系自身免疫機制引起，患者病情活動可持續終生，治療對免疫調節藥物有效。而節段型白癜風可能與局部交感神經機能障礙有關。白斑通常發展一年后靜止，治愈后亦很少復發，但治療上，對各種藥物療法如皮質類固醇激素、光化療的反應均較差。我們建議節段型病例在病情穩定后采用自體表皮移植術治療，其治療效果是相當可靠的。不完全性和不完全白斑因其色素脫失的程度、黑素細胞遭受破壞的數量寡眾不同，其白斑治療的難易程度亦不同。不完全性白斑，色素脫失的程度輕，黑素細胞尚未完全消失，因而治療較為容易，對藥物治療反應較好，治愈的機會較大，反之，完全性白斑因其色素脫失的程度重，黑素細胞已完全消失，因而治療較為困難，對藥物治療反應差，治愈的機會較小。但這類白斑仍可通過白斑周圍正常皮膚的黑素細胞增殖向白斑區移行或白斑區毛囊內的黑素細胞增殖，向毛囊口及毛囊口周圍皮膚移行，而達到治療目的。如果白斑面積較大，且毛囊內的黑素細胞亦完全消失，則治療就較困難發。但盡管如此，仍可通過外科治療方法，如黑素細胞移植方法達到治愈的目的，就黑素細胞移植方法來講，無論完全性還是不完全性白斑，無論其毛囊內黑素細胞是否完全消失，也無論白癜風的病程長短，其治療效果都是一樣的，無大差異。

　　進展期白癜風，因其誘發因素可能還存在，引發白斑的內在病理變化仍在發展，因此，當首先避免誘發因素，治療當以藥物為主，兒童患者、小面積、單發性白斑，可試用作用緩和、刺激性小的外用藥或皮質類固醇激素類軟膏外用，若白斑散在多發、發展擴散較快且面積較大者，必須內外結合、以內治法為主，且堅持綜合療法，且不可隨意中斷治療或更換治療方法，以免延誤病情，失去最佳治療機會。穩定期白癜風患者，局限型、白斑面積小者，可采用刺激性較大的外涂藥物，以及日曬、紫外線照射或局部光化學方法，如果療效緩慢，或位于暴露部位且求治心切者，可采用自體黑素細胞移植手術治療，可在短期內消除白斑。如果白斑面積較大者，亦應采取綜合治療方法，當注意長期用藥的毒副作用，既使外用藥亦應注意大面積使用藥物經皮吸收的毒副作用。亦可使用全身光化學療法(PUVA)。目前，有窄波UVB治療儀，用于治療白癜風，較傳統的長波紫外線照射效果更好，且副作用小

　　最新研究表明，白癜風患者往往存在自身免疫功能的異常，如部分免疫細胞“一時糊涂，不認識自身的黑色素細胞轉而攻擊它們”，部分黑色素細胞“生病了，不能主動工作”，那么最有效的治療方法就是通過改善機體的免疫功能，把細胞的“病”治好，讓他們能夠正常工作。

　　目前，白癜風的治療可以采用單元療法，分為兩個階段進行治療：

　　第一階段：以中醫的辨證施治理論為基礎，運用中藥和針灸進行系統調理。根據中醫理論的辨證論治原則，將白癜風分為兩種類型：肝腎不足型和肝郁氣滯型，通過中藥調整，改善機體的內環境，提高機體的免疫功能。

　　第二個階段：以自體表皮移植手術對局部皮損進行治療，在病變區域重新“栽種”新的黑色素細胞。因為不同病因的白癜風患者對不同治療方法的敏感性不同，必要時還應進行免疫學等檢查，以明確診斷。

　　需要注意的是，白癜風是免疫系統出了“麻煩”，如果延誤治療的最佳時機，任由免疫系統繼續遭到“攻擊和破壞”，不但皮損會逐步擴大，而且還有可能出現其他疾病，現代醫學研究證明，哮喘、腫瘤等疾病也和免疫機能紊亂有著密切的關系，臨床上也確實發現有些患者并發有支氣管哮喘等疾病。

　　由此可見，不論皮損在任何部位，患者都應該引起重視，及早到正規醫院采取積極的治療。治療這種疾病需要保持“兩心”：即信心和耐心，切忌有病亂投醫，以免延誤治療的最佳時機。